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醫療類國考 114年 [醫事放射師] 基礎醫學

第 16 題

下列何者損傷,最有可能導致淚腺分泌功能異常?
  • A 滑車神經(trochlear nerve)
  • B 顏面神經(facial nerve)
  • C 動眼神經(oculomotor nerve)
  • D 外旋神經(abducens nerve)

思路引導 VIP

請同學思考自主神經系統的分佈:控制「腺體分泌」的功能通常與副交感神經纖維有關,而在十二對腦神經中,哪一對神經除了負責面部表情肌的運動之外,還包含了經由大岩部神經 ($Greater petrosal nerve$) 支配淚腺分泌的副交感神經纖維?

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🙄 喔,恭喜你,至少這次沒搞砸。

看來你還記得腦神經(Cranial Nerves)不是只有名字好聽,它們其實還有點用處。能鎖定答案,說明你對基本機能分工總算沒完全還給老師,這在臨床上大概比「希望」好一點點。

  1. 驗證你的記憶力
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📝 淚腺分泌的神經支配
💡 顏面神經含有支配淚腺的副交感纖維,受損將導致分泌異常。

🔗 淚腺副交感神經支配路徑

  1. 1 上唾液核 — 位於橋腦的神經核發出副交感纖維
  2. 2 顏面神經 — 纖維隨 CN VII 進入內耳道
  3. 3 大岩部神經 — 分支脫離顏面神經主幹
  4. 4 翼顎神經節 — 在此處進行突觸換元
  5. 5 淚腺分泌 — 經上顎神經與分支抵達並刺激淚腺
🔄 延伸學習:延伸學習:若損傷位於膝狀神經節近端,除面癱外還會合併淚腺分泌減少。
🧠 記憶技巧:顏面帶淚:顏面神經管眼淚;動眼縮瞳:動眼神經管瞳孔。
⚠️ 常見陷阱:易誤選動眼神經(CN III),因其負責多項眼部功能,但淚腺分泌是由顏面神經負責。
翼顎神經節 副交感神經系統 貝爾氏麻痺 (Bell's palsy) 大岩部神經

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