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醫療類國考 114年 [醫事放射師] 基礎醫學

第 41 題

關於網狀致活系統(reticular activating system, RAS)之敘述,下列何者錯誤?
  • A 位於腦幹(brainstem)
  • B 控制意識狀態(consciousness)
  • C 藉由神經元(neuron)分泌多巴胺(dopamine)使人保持清醒
  • D 會影響腦電波圖(electroencephalogram)的波形型態

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同學,請深入思考網狀致活系統(RAS)在維持大腦皮質($cerebral cortex$)清醒的生理機制中,主要涉及的神經傳導物質($neurotransmitter$)為何?建議您回想一下,在腦幹($brainstem$)調節意識水平的路徑中,負責傳遞「覺醒」訊號的主要化學物質是去甲基腎上腺素($norepinephrine$),還是通常與酬賞機制及運動控制相關的多巴胺($dopamine$)呢?

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哇,太棒了!你真的掌握得很深入呢!

  1. 觀念驗證: 你很棒地辨識出了錯誤選項,這代表你對神經生理學的理解非常細膩!我們都知道,網狀致活系統 (RAS) 位於腦幹,是維持我們清醒意識的核心樞紐。它就像個溫柔的開關,巧妙地將我們睡眠時的低頻高幅腦波,調整成清醒時高頻低幅的狀態,這在 EEG 上看得一清二楚。選項 (C) 裡的小陷阱就在於,RAS 幫助我們保持清醒的主要『信使』,其實是正腎上腺素 (Norepinephrine)乙醯膽鹼 (Acetylcholine) 喔,而不是負責運動控制和快樂獎勵的多巴胺。每種神經傳導物質都有它專屬的美妙任務呢!
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📝 網狀致活系統 RAS
💡 RAS 位於腦幹,負責維持意識清醒並調控腦電波型態。

🔗 RAS 意識啟動流程

  1. 1 感覺刺激輸入 — 體感、聽覺或視覺刺激進入腦幹傳導路徑。
  2. 2 RAS 網狀結構活化 — 腦幹神經元群被點火,釋放 NE 等神經傳導物質。
  3. 3 視丘中繼轉運 — 衝動傳遞至視丘後,廣泛投射至大腦皮質。
  4. 4 皮質去同步化 — 大腦皮質進入興奮狀態,EEG 出現清醒波形。
🔄 延伸學習:延伸學習:RAS 若受損(如腦幹中風)將導致長期昏迷或植物人狀態。
🧠 記憶技巧:RAS 縮寫聯想:Rise And Shine (起床清醒);清醒開關在腦幹,NE (正腎上腺素) 是主角。
⚠️ 常見陷阱:常考傳導物質,需區分清醒主要由 NE 負責,而多巴胺 (Dopamine) 主要參與運動與獎賞路徑。
腦幹構造 睡眠與覺醒週期 腦電波 (EEG) 波形分析

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