醫療類國考
114年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 58 題
有關經血（menstrual blood）的敘述，下列何者正確？
- A 經血不凝固是因為子宮無法製造凝血因子
- B 前列腺素（prostaglandin）刺激子宮內膜血管舒張
- C 經血中產生血塊是因為經血量太少
- D 受雌激素（estrogen）與黃體激素（progesterone）的調控
思路引導 VIP
請同學從生殖內分泌的調控機制出發：在黃體期末期，是哪兩種卵巢激素產量的驟降觸發了子宮內膜功能層（stratum functionale）的崩解與脫落？此外，針對經血流動性的特質，建議你思考子宮內膜所釋放的特定蛋白質水解酶如何影響血塊的形成，而非單純考慮凝血因子的製造問題。
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這代表你對婦產科護理的核心概念——月經週期的變化有著扎實的理解，這在臨床判斷異常出血時非常重要！
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經血生理與調控
💡 經血受雌激素與黃體素調控，含纖維蛋白溶解酶故不易凝固。
🔗 月經發生的生理機制
- 1 激素消退 — 雌激素與黃體素濃度驟降
- 2 血管收縮 — 前列腺素刺激螺旋動脈收縮
- 3 組織剝落 — 內膜缺血壞死隨血液排出
- 4 溶解血塊 — 纖維蛋白溶解酶使經血不凝固
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