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醫療類國考 114年 [醫事放射師] 基礎醫學

第 59 題

關於吞噬作用的敘述,下列何者正確?
  • A 巨噬細胞是組織中僅有的吞噬細胞
  • B 被吞噬的微生物,可被溶酶體內的酶或過氧化氫殺死
  • C 吞噬細胞內,補體系統可殺死被吞噬的微生物
  • D 溶酶體內部抗體辨識,並殺死被吞噬的微生物

思路引導 VIP

請思考細胞內消化 (intracellular digestion) 的分子機制:吞噬細胞在攝入病原體後,吞噬體需與何種胞器融合以達成降解與殺傷作用?該過程所涉及的生化物質 (如 $H_2O_2$) 為何?並請進一步辨析,補體系統與抗體等體液免疫因子,其發揮功能的生理微環境主要是在細胞外液,還是細胞內的消化胞器中?

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  2. 安妮亞偷看答案 (小聲)
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📝 吞噬作用機制
💡 吞噬細胞攝入病原體後,利用溶酶體與氧化物質進行胞內殺滅。

🔗 吞噬作用完整流程

  1. 1 趨化與附著 — 藉由受體結合病原體或調理素 (IgG, C3b)
  2. 2 吞入形成吞噬體 — 細胞膜凹陷將病原體包覆於囊泡中
  3. 3 吞噬溶酶體形成 — 吞噬體與含酶的溶酶體相互融合
  4. 4 胞內殺滅與排除 — 溶酶體酶與活性氧物質 (ROS) 破壞微生物
🔄 延伸學習:若 NADPH 氧化酶缺陷會導致慢性肉芽腫病,無法產生 ROS 殺菌。
🧠 記憶技巧:吞噬五部曲:趨、附、吞、融、殺。
⚠️ 常見陷阱:誤以為巨噬細胞是組織中唯一的吞噬細胞;或誤認補體與抗體是在胞內直接殺敵。
調理作用 (Opsonization) 氧化迸發 (Respiratory Burst) 慢性肉芽腫病 (CGD)

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