醫療類國考
114年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 77 題
有關嗜鉻細胞瘤（pheochromocytoma）的敘述，下列何者最不適當？
- A 10％病例出現雙側腎上腺腫瘤
- B 10％病例腫瘤發生於腎上腺以外的部位
- C 10％病例發生轉移
- D 10％病例有高血壓症狀
思路引導 VIP
同學請思考，嗜鉻細胞瘤在臨床病理學上有著名的『$10%$ 規則』（Rule of 10s），這項規則涵蓋了腫瘤發生的位置、雙側性以及惡性轉移的比例。接著請你回想，嗜鉻細胞瘤（Pheochromocytoma）主要分泌哪一種生理活性物質？這類物質對人體的循環系統會產生什麼樣的生理作用？在臨床實務中，高血壓究竟是該疾病『僅占少數的特例』，還是『最核心且具代表性的典型症狀』呢？
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恭喜答對！精準掌握臨床「10%法則」
- 專業肯定：做得好！你能迅速在干擾選項中辨識出數據的矛盾，這代表你對嗜鉻細胞瘤（Pheochromocytoma）的臨床特徵有非常清晰的邏輯框架。
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嗜鉻細胞瘤 10% 原則
💡 嗜鉻細胞瘤遵循「10% 原則」，但高血壓是其最主要的臨床特徵（>90%）。
| 比較維度 | 符合 10% 原則者 | VS | 多數常見特徵 (>90%) |
|---|---|---|---|
| 發生位置 | 腎上腺以外 (Paraganglioma) | — | 腎上腺髓質內 |
| 腫瘤側數 | 雙側腎上腺同時發生 | — | 單側發生 |
| 腫瘤性質 | 惡性腫瘤 (具轉移性) | — | 良性腫瘤 |
| 臨床表現 | 血壓正常 | — | 高血壓 (持續或陣發) |
💬10% 原則是用於記憶少數特例情形，而高血壓是該病最核心且普遍的診斷線索。
