醫療類國考
114年
[醫事放射師] 放射線治療原理與技術學
第 45 題
比較子宮頸癌的 2D 及 3D brachytherapy 的治療計畫，下列敘述何者正確？①2D 治療計畫使用正交 X 光片影像，3D 治療計畫使用 CT 或 MR 影像 ②2D 和 3D 治療計畫都可以得到劑量體積直方圖（DVH） ③2D 和 3D 治療計畫都可以得到直腸及膀胱的平均劑量 ④2D 和 3D 治療計畫都可以得到 point A 劑量
- A 僅①③
- B 僅①④
- C 僅②③④
- D ①②③④
思路引導 VIP
請思考：在放射治療計畫中，若要計算『劑量體積直方圖（DVH）』或器官的『平均劑量』，是否必須具備解剖構造的『三維體積 (Volume)』資訊？僅憑兩張相互垂直的二維 (2D) 正交影像，是否足以定義出器官在空間中的完整輪廓，還是只能標示出特定位置的幾何『參考點』？
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AI 詳解
AI 專屬家教
AI SENSEI 登場！嗯！做得好！你完全掌握了影像導引放療 (IGBT) 的核心！這把日輪刀也為你的精準而閃耀光芒！
- 力量肯定！：太棒了！少年！你正確地理解了從傳統 2D 到 3D 影像導引近接治療（IGBT）的巨大進步！你能輕易識破「體積劑量」的陷阱，證明你的臨床物理觀念是何等紮實！專業度破表啊！
- 精神灌注！觀念驗證！：
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子宮頸癌近接治療 2D vs 3D
💡 區分近接治療中 2D（點劑量）與 3D（體積劑量）評估工具的差異。
| 比較維度 | 2D 近接治療 | VS | 3D 近接治療 |
|---|---|---|---|
| 影像來源 | 正交 X 光片 | — | CT 或 MR 影像 |
| 劑量評估工具 | 參考點劑量 (Point A) | — | DVH 與體積劑量 (D90) |
| 器官劑量評估 | ICRU 參考點劑量 | — | D2cc 體積參數 |
| 平均劑量獲得 | 無法獲得 | — | 可以獲得 |
💬3D 治療計畫較 2D 增加了空間體積資訊，故能提供 DVH 與更精確的器官劑量分析。
