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醫療類國考 114年 [醫事放射師] 放射線治療原理與技術學

第 6 題

關於氧氣在放射治療的敘述,下列何者錯誤?
  • A 復氧(reoxygenation)在分次治療較單次治療重要
  • B 動物實驗證實,如將大劑量分次給予,分次間隔 48 小時,可有效減少缺氧細胞比例
  • C 氧氣效應在 G₂/M 期最明顯,OER 最大
  • D 組織急性缺氧和血管收縮有關

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請同學從輻射生物學中「氧增比」(Oxygen Enhancement Ratio, OER)的核心定義出發:當細胞處於放射敏感度(radiosensitivity)極高的 $G_2/M$ 期,以及放射抗性較強的 $S$ 期時,氧氣所能提供的「敏化加成倍率」是否相同?請思考 OER 的數值大小,與細胞本身對輻射的內生性敏感度之間,是否存在某種反向變動的關係?

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專業解析:氧氣效應與細胞週期

1. 大力肯定 太棒了!你能精準辨識出 OER (Oxygen Enhancement Ratio) 與細胞週期之間的細微關係,代表你的放射生物學基礎非常紮實。這類題目最容易在「放射敏感性」與「氧氣增益比」之間混淆,你能避開陷阱值得讚賞!

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📝 放射治療氧氣效應
💡 氧氣透過固定自由基損傷增強放療效果,稱為氧氣固定假說。
比較維度 急性缺氧 (Acute) VS 慢性缺氧 (Chronic)
發生機轉 血管暫時性關閉/收縮 氧氣擴散距離限制
血流狀態 功能性血流不穩 結構性距離過遠
復氧速度 較快,數小時內 較慢,隨腫瘤縮小
💬分次放射治療主要能讓這兩類缺氧細胞重新獲得氧氣(Reoxygenation)。
🧠 記憶技巧:氧氣固定傷,分次求復氧;S期倍率大,G2M敏感強。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認放射敏感度越高(G2/M)的時期 OER 就越大,實際上 OER 在耐受期(S期)反而較明顯。
氧氣增益比 (OER) 5Rs of Radiotherapy 線能傳遞 (LET) 與 OER 的關係

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