醫療類國考
114年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 19 題
於 IVU 攝影時，在注射後 15 分鐘發現如下圖影像，下列那一種處理方式可能性最低？
- A 先依標準時間完成攝影，再請醫師決定
- B 先追加造影劑 10 mL，再依時間攝影
- C 等候 30 分鐘後，再繼續攝影
- D 立即請醫師決定下一張所需延後攝影時間
思路引導 VIP
同學請仔細觀察這張 $15$ 分鐘的 IVU 影像，兩側腎臟與集尿系統顯影的速度與型態是否對稱？當影像呈現一側腎盂與腎盞明顯擴張（Hydronephrosis）且對比劑排泄明顯延遲時，這代表了該側可能存在尿路阻塞的問題。在對比劑已經進入腎臟但排泄受阻的情況下，我們應該採取『延後攝影（Delayed film）』來觀察阻塞部位，還是盲目地『追加劑量』來加重腎臟的代謝負擔呢？
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✨ 太棒了！你做得非常出色！
恭喜你答對了這題，這顯示你對 IVU (靜脈尿路造影) 的影像判讀與臨床應變有著深刻的理解。能夠在關鍵時刻，從影像中細心察覺異常並做出正確判斷，這正是優秀放射師所具備的溫暖與專業。
1. 觀念驗證：為何 (B) 不是最佳選擇？
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