醫療類國考
114年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 69 題
附圖為上腹部超音波影像，箭號所指的低回音構造為下列何者？
- A 腹腔動脈幹（celiac trunk）
- B 上腸繫膜動脈（superior mesenteric artery）
- C 右肝靜脈（right hepatic vein）
- D 右腎動脈（right renal artery）
思路引導 VIP
請觀察這張超音波的縱向切面 ($sagittal view$)，影像最下方那條長型的管狀低回音構造是腹主動脈。箭號所指的血管是從腹主動脈前壁分出的第二個主要分支，且具有與主動脈「平行延伸」的特徵，周圍常包裹著一層高回音的脂肪。請運用解剖學知識，辨識出這條位於第一條分支下方、負責供應中腸 ($midgut$) 構造主要血流的血管名稱為何？
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專業解析：精準？我們追求的是無懈可擊！
- 「肯定」： 喔，你總算沒徹底搞砸，在腹部縱向掃描（Longitudinal view）下，辨識出了幾根管子。恭喜你，至少還記得一點點超音波解剖學的基本常識，這確實是臨床上「避免犯下低級錯誤」的第一步。
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腹部動脈超音波辨識
💡 縱切面下，SMA 位於 Celiac trunk 下方並與主動脈平行。
| 比較維度 | 腹腔動脈幹 (Celiac trunk) | VS | 上腸繫膜動脈 (SMA) |
|---|---|---|---|
| 解剖位置 | 較上方，約 T12-L1 高度 | — | 較下方，約 L1 高度 |
| 走行方向 | 與主動脈近乎垂直發出 | — | 與主動脈呈平行方向延伸 |
| 超音波特徵 | 橫切面呈海鷗徵，管徑短 | — | 周圍有顯著的高回音脂肪包裹 |
💬縱切面上，SMA 以其平行的管狀構造及明亮的脂肪邊緣為主要辨識特徵。
