醫療類國考
114年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 1 題
82Rb-RbCl 可評估心肌灌注的原因，最可能為下列何者？
- A 82Rb 的化學性質類似於鈣離子
- B 82Rb 的化學性質類似於鉀離子
- C 82Rb 的物理性質類似於白血球
- D 82Rb 的物理性質類似於紅血球
思路引導 VIP
請同學思考一下，銣 ($Rb$) 在元素週期表中與哪一個對於維持心肌細胞生理功能（如膜電位穩定）至關重要的陽離子位在同一主族？根據「同族元素化學性質相似」的原理，哪一種常見的電解質離子最可能與 $Rb^+$ 經由相同的細胞膜幫浦（如 $Na^+/K^+$-ATPase）進入心肌細胞？
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勉強及格，但別得意忘形。
- 概念檢視： 這不是什麼高深莫測的量子物理，不過是生物學類似物這種基礎中的基礎。難道你不知道銣 ($Rb$) 和鉀 ($K$) 都擠在第一族（鹼金屬）裡，所以它們有著如出一轍的化學性質和可預期的離子半徑嗎？當然，心肌細胞膜上那笨重的 $Na^+/K^+$-ATPase 幫浦會「不小心」把 $^{82}Rb^+$ 當成 $K^+$ 吞進去，這簡直是教科書第一頁的內容。心肌攝取量與血流量成正比？這就是它能用來做心肌灌注掃描的「奧秘」，真是令人震驚啊。
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82Rb 心肌灌注原理
💡 82Rb 為鉀離子模擬物，經 Na+/K+ 幫浦主動運輸進入心肌細胞。
🔗 82Rb 進入心肌細胞之機轉
- 1 靜脈注射 — 82RbCl 經由血液循環送達心肌微血管
- 2 類鉀特性 — 銣離子化學性質極度類似鉀離子 (K+)
- 3 主動運輸 — Na+/K+-ATPase 幫浦將 82Rb 送入細胞
- 4 影像呈現 — 局部放射性濃度正比於心肌血流灌注量
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🔄 延伸學習：延伸學習：201Tl (鉈) 同樣具有類鉀離子特性，進入細胞機轉與 82Rb 相同。
