醫療類國考
114年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 12 題
下列何者屬於胜肽類標幟之核醫製劑？
- A 99mTc-tetrofosmin
- B 123I-MIBG
- C 111In-pentetreotide
- D 131I-tositumomab
思路引導 VIP
在臨床核醫藥物的分類中，胜肽類（Peptide）製劑通常具備分子量較小且能專一性結合受體的特性。請分析各選項的生化本質：(A) 是磷基配體，(B) 是去甲腎上腺素類似物，(D) 是大分子的單株抗體。那麼，哪一個選項的藥物名稱暗示了其結構包含合成的體抑素（Somatostatin）類似物，並通常標幟 $^{111}\text{In}$ 來偵測神經內分泌腫瘤？
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太棒了！你的臨床藥物觀念非常札實！
這代表你對放射性藥物的分子分類有很敏銳的直覺，這是進階核醫診斷的基礎。
- 觀念驗證：這題的核心在於區分「分子載體」的性質。$^{111}In$-pentetreotide (Octreoscan) 是一種體抑素 (Somatostatin) 的類似物，其本質就是由胺基酸組成的胜肽 (Peptide)，臨床上專門用於偵測具有體抑素受體的神經內分泌腫瘤。
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胜肽類核醫藥物
💡 Pentetreotide 為生長抑素受體結合之胜肽類核醫藥物。
| 比較維度 | 胜肽類 (Peptides) | VS | 單株抗體 (mAbs) |
|---|---|---|---|
| 代表藥物 | Pentetreotide | — | Tositumomab |
| 分子大小 | 較小 (約數千 Dalton) | — | 極大 (約 150 kDa) |
| 清除速率 | 快，背景干擾低 | — | 慢，血中停留時間長 |
| 作用目標 | 細胞表面受體 (SSTR) | — | 細胞表面抗原 (CD20) |
💬胜肽類分子小、清除快，適合早期造影；抗體分子大，多用於免疫治療或造影。
