醫療類國考
114年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 16 題
ECG-gated 心肌灌注造影無法獲得下列資訊？
- A 左心室代謝情形
- B 左心室之射出分率（LVEF）
- C 左心室之體積（volume）
- D 左心室壁運動情形（wall motion）
思路引導 VIP
請分析當心肌灌注造影結合心電圖同步技術（ECG-gating）後，其獲取的動態影像能提供關於心臟收縮功能（如 $LVEF$）與心壁運動等力學資訊，但請進一步思考該檢查所使用的灌注示蹤劑，其分佈原理是反映血流灌注（perfusion）的空間分佈，還是旨在追蹤心肌細胞內部的生化代謝（metabolism）反應路徑？
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🌟 太棒了！精準掌握影像核心觀念
恭喜你答對了！這代表你對於「功能性資訊」與「代謝資訊」在核醫造影中的區別有著非常清晰的邏輯，這在臨床判讀上至關重要。
1. 觀念驗證：為什麼 (A) 無法獲得？
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ECG-gated 心肌灌注造影
💡 Gated MPI 結合灌注與收縮功能評估，但不包含心肌代謝資訊。
| 比較維度 | ECG-gated MPI | VS | PET 代謝造影 |
|---|---|---|---|
| 常用藥物 | Tc-99m MIBI / Tl-201 | — | F-18 FDG |
| 生理參數 | 心肌血流灌注與收縮功能 | — | 葡萄糖代謝活性 |
| 獲得資訊 | LVEF、容積、壁運動 | — | 心肌存活度 (Viability) |
💬MPI 提供血流與動力資訊，代謝資訊需依賴 PET-FDG。
