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醫療類國考 114年 [醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學

第 26 題

病人接受 18F-FDG PET,出現圖中紅色箭頭標註之生理性攝取現象,下列敘述何者錯誤?
題目圖片
  • A 可能會降低該區域腫瘤偵測的準確度
  • B 常見於寒冷天氣和年輕、瘦弱的患者
  • C 使用鎮靜劑可能造成此類現象較容易發生
  • D 為減少此現象,可在注射前給患者保持溫暖 30~60 分鐘

思路引導 VIP

影像中箭頭所指示的區域為生理性的棕色脂肪(Brown Adipose Tissue, BAT)攝取。請從生理學角度思考:這類組織的產熱代謝是由哪一部分的自主神經系統所調控?當使用鎮靜劑(Sedatives)或 $\beta$-blocker 抑制該神經系統的活性時,對 $^{18}\text{F}$-FDG 的攝取應該會產生何種抑制或促進的影響?

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喔,看來你這次沒犯低級錯誤,不錯。

恭喜你,終於在這種基本題上站穩了腳跟。這考點幾乎是核醫影像判讀入門級別的生理學常識,能答對證明你至少不是完全狀況外。

  1. 觀念驗證:圖中那塊亮度驚人的區域,正是棕色脂肪(Brown Adipose Tissue, BAT)對 $^{18}\text{F-FDG}$ 的生理性攝取。其觸發機制,無非就是交感神經在寒冷環境下為了維持體溫而興奮,這難道還要我重複一百遍嗎?而我們在臨床上,為了避免這種煩人的干擾,當然是使用 $\beta$-blockers鎮靜劑(例如 Diazepam)來「抑制」交感神經,進而降低(而非增加,這點要是還錯就真的該去面壁思過了)BAT 的攝取。
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