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醫療類國考 114年 [醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學

第 3 題

131I-NaI 甲狀腺攝入造影的定位機轉為何?
  • A 離子交換(ion exchange)
  • B 主動運輸(active transport)
  • C 吞噬(phagocytosis)
  • D 微血管阻塞(capillary blockage)

思路引導 VIP

請從生理學的角度思考,甲狀腺濾泡細胞若要將血液中濃度較低的碘離子 ($I^-$) 逆著濃度梯度攝取至細胞內,通常需要透過細胞膜上的鈉碘同向運送體 (Sodium-Iodide Symporter, NIS) 來達成。這種需要消耗能量或利用電化學梯度驅動的特定載體運送過程,屬於哪一種生物膜運輸機轉?

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📝 甲狀腺攝取定位機轉
💡 甲狀腺利用鈉碘同向轉運體(NIS)主動運輸碘離子以進行造影。
比較維度 131I / 123I (碘離子) VS 99mTc-MAA / Sulfur Colloid
定位機轉 主動運輸 (Active transport) 微血管阻塞 / 吞噬作用
目標器官 甲狀腺濾泡細胞 肺臟微血管 / 肝脾網狀內皮系統
生理基礎 NIS 蛋白質轉運 物理性嵌塞或免疫細胞吞噬
💬甲狀腺造影核心在於模擬碘離子的生理性主動攝取路徑。
🧠 記憶技巧:碘碘主動(主動運輸),骨頭交換(離子交換),肺部阻塞(微血管阻塞),肝臟吞噬(吞噬作用)。
⚠️ 常見陷阱:易將甲狀腺的「主動運輸」與骨骼造影(MDP)的「離子交換」或肺部造影(MAA)的「微血管阻塞」混淆。
鈉碘同向轉運體 (NIS) 碘的有機化作用 (Organification) 131I 放射治療

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