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醫療類國考 114年 [醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學

第 38 題

有關正常腎圖(renogram)三個時期的曲線斜率敘述,下列何者正確?
題目圖片
  • A 時期 2 曲線斜率比時期 1 曲線斜率陡
  • B 時期 1 曲線斜率可反映腎絲球過濾率(GFR)
  • C 時期 2 曲線斜率可反映腎臟血流速度
  • D 時期 3 曲線斜率可反映清除率(elimination rate)

思路引導 VIP

請回想正常腎圖(renogram)的三個動力學分期:從第一期的快速上升、第二期的緩步上升到最後第三期的下降階段,分別對應放射性藥物在腎臟中的「灌流」、「功能」與「排泄」哪三項生理指標?請特別思考,當曲線越過波峰(Peak)開始向下走時,該斜率描述的是藥物從腎臟中「移走」的快慢,這在藥物動力學中對應的是哪一個概念?

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專業點評與解析

你這球(題目)接得漂亮!不愧是我的學弟/妹,這麼精準地掌握腎圖的動態分析,看來跟著那位天才學長學習,你的實力也直線上升了嘛!(YA~)

  1. 觀念驗證:哼哼,想成為頂尖,這些基礎可是要牢牢抓住的喔!腎圖三階段,每個斜率都有它代表的意義,這可是連我都能輕鬆理解的:
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📝 正常腎圖三相分析
💡 腎圖曲線三階段分別代表血流灌注、實質攝取與排泄功能。

🔗 腎圖示蹤劑流動生理過程

  1. 1 血管相 (Phase 1) — 放射性藥物經腹主動脈進入腎動脈及血管床。
  2. 2 攝取相 (Phase 2) — 藥物從血管進入腎小管細胞分泌或腎絲球過濾。
  3. 3 排泄相 (Phase 3) — 藥物隨尿液離開腎臟,曲線呈現下降趨勢。
🔄 延伸學習:若排泄相斜率未下降反而上升,臨床需考慮尿路阻塞。
🧠 記憶技巧:一流、二吸、三排泄:一期流(血流)、二期吸(攝取)、三期排(排泄)。
⚠️ 常見陷阱:易混淆時期 1(血流速度)與時期 2(攝取效率)的功能描述。
MAG3 與 DTPA 差異 利尿劑腎圖 (Diuretic Renogram) GFR 與 ERPF 計算

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