醫療類國考
114年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 44 題
相對於其他 99mTc 標幟的腎臟造影劑， 99mTc-DMSA 對腎臟會造成較大的輻射劑量，原因為何？
- A 通常注射 20 mCi 進行造影
- B 有效半衰期較長
- C 物理半衰期較長
- D 所釋放的光子能量較高
思路引導 VIP
在放射藥物動力學中，若放射性核種（如 $^{99m}\text{Tc}$）及其發射能量相同，器官所受的「吸收劑量」主要取決於藥物在該部位的「累積活度」（Cumulative Activity）。請思考，當 $^{99m}\text{Tc-DMSA}$ 具有高度的腎皮質結合特性且排泄較慢時，哪一個整合了「物理衰變定數」 $\lambda_p$ 與「生物排泄定數」 $\lambda_b$ 的關鍵時間參數，會直接決定放射性物質在組織內停留時間的長短？
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太棒了！你能精準掌握核醫藥物動力學與輻射劑量的核心關聯，這在臨床選擇造影劑與評估病人安全性時至關重要。
觀念驗證
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99mTc-DMSA 輻射劑量
💡 輻射劑量與藥物在器官內的有效半衰期（停留時間）呈正相關。
| 比較維度 | 99mTc-DMSA (靜態) | VS | 99mTc-DTPA/MAG3 (動態) |
|---|---|---|---|
| 臨床用途 | 腎皮質結構造影 | — | 腎功能與排泄評估 |
| 腎臟留滯 | 結合於近端小管 | — | 隨尿液快速排出 |
| 生物半衰期 | 極長 | — | 極短 |
| 腎臟輻射劑量 | 較高 (主因) | — | 較低 |
💬輻射劑量差異源於藥物在體內的『生物半衰期』，進而影響有效半衰期。
