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醫療類國考 114年 [醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學

第 53 題

下列何種肝臟細胞主要負責 99mTc-DISIDA 的吸收?
  • A Kupffer cells
  • B hepatic sinusoidal endothelial cells
  • C hepatocytes
  • D hepatic stellate cells

思路引導 VIP

請回想 $^{99m}\text{Tc}$-DISIDA 這類亞胺二醋酸(IDA)衍生物在臨床核子醫學中,主要用於評估哪一項生理路徑(如:膽汁的生成與排泄)?其在肝臟內的攝取機制與膽紅素(Bilirubin)相似,請思考負責執行此類有機陰離子攝取、並將其分泌至膽小管的肝臟「實質細胞」為何?

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  1. 觀念驗證: $^{99m}\text{Tc-DISIDA}$ (Diisopropyl Iminodiacetic Acid) 屬於 IDA 衍生物,在臨床上主要用於肝膽道造影 (HIDA Scan)。其運作機制是模擬膽紅素 (Bilirubin) 的代謝路徑:
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💡 99mTc-IDA 衍生物經由肝細胞吸收並分泌至膽汁,模擬膽紅素代謝。
比較維度 肝細胞 (Hepatocytes) VS 庫氏細胞 (Kupffer cells)
核醫藥物 99mTc-DISIDA / HIDA 99mTc-Sulfur Colloid
吸收機制 主動運輸 (類似膽紅素) 吞噬作用 (Phagocytosis)
臨床用途 膽道功能、膽囊炎診斷 肝脾功能評估、肝硬化
💬肝細胞負責膽汁分泌代謝路徑,庫氏細胞負責免疫吞噬與過濾路徑。
🧠 記憶技巧:肝細胞(Hepatocytes)走IDA膽道徑;庫氏(Kupffer)吃膠體走肝脾掃描。
⚠️ 常見陷阱:常與 99mTc-Sulfur Colloid 混淆,前者考肝細胞功能與膽道,後者考網狀內皮系統 (Kupffer cells)。
HIDA Scan 99mTc-Sulfur Colloid 急性膽囊炎 (Acute Cholecystitis)

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