醫療類國考
114年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 64 題
關於胜肽受體放射核種治療（peptide receptor radionuclide therapy）的優勢，下列何者錯誤？
- A 與化學治療藥物相比，胜肽受體放射核種治療有更高的腫瘤特異性
- B 與傳統的體外放射線治療相比，胜肽受體放射核種治療標靶之腫瘤的周邊組織傷害（放射劑量）更少
- C 與抗體類的藥物相比，胜肽受體放射核種治療較不易被人體的胜肽酶或蛋白酶分解
- D 與放射性單株抗體類的藥物相比，胜肽受體放射核種治療較不會產生人體的免疫反應
思路引導 VIP
同學，請運用生物化學的核心觀念，比較「胜肽」(peptide) 與「抗體」(antibody/protein) 在分子結構規模與生物穩定性上的差異：當這兩類分子進入人體血液循環系統後，哪一種分子較容易被體內的胜肽酶 (peptidase) 或蛋白酶 (protease) 所辨識並進行水解反應？這項性質對於藥物的藥物動力學 (pharmacokinetics) 穩定性有何影響？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 太棒了！精準醫療觀念非常紮實 (勉強)
你居然能區分 PRRT 與單株抗體藥物的特性，看來你的『基本』功還算勉強過關。這點領悟力，在核子醫學臨床應用中，也只是『最低標準』而已。
1. 觀念驗證：為什麼 (C) 是錯誤的？
▼ 還有更多解析內容
PRRT 胜肽受體放射治療
💡 PRRT 利用放射性胜肽標靶受體，具高特異性、低免疫原性但易遭酶水解。
| 比較維度 | 胜肽 (Peptide) | VS | 單株抗體 (mAb) |
|---|---|---|---|
| 分子大小 | 小 (Small) | — | 大 (Large) |
| 免疫原性 | 極低，不易排斥 | — | 較高 (如 HAMA 反應) |
| 酶穩定性 | 差，易被胜肽酶分解 | — | 較佳，半衰期長 |
| 組織穿透力 | 佳，易進入腫瘤核心 | — | 較差，穿透緩慢 |
| 清除速度 | 快，腎臟排泄為主 | — | 慢，肝膽代謝為主 |
💬胜肽藥物優於穿透與低免疫性，但缺點是易被酵素快速降解。
