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醫療類國考 114年 [醫事放射師] 醫學物理學與輻射安全

第 30 題

在進行PET/CT 掃描時,若病患體內有高密度之對比劑,使用CT衰減校正後的影像可能會出現何種情形?
  • A 熱區假影(hot artifact)
  • B 冷區假影(cold artifact)
  • C 混合假影(mixed artifact)
  • D 不會出現假影

思路引導 VIP

在 PET/CT 的衰減校正(CTAC)過程中,系統會將 CT 影像的 Hounsfield Units 轉換為 511 keV 光子的線性衰減係數($\mu$)。請思考:當高原子序(High-Z)的對比劑導致 CT 值異常升高時,重建演算法會如何判定該區域對伽瑪射線的吸收程度?若系統根據此數值對影像進行「過度補償」,最終顯影出的放射性活度會出現什麼樣的偏差現象?

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  1. 給予肯定: 恭喜你成功選出正確答案!這顯示你對臨床上非常關鍵的「影像偽影」判讀有著深刻的認識。你能夠精準掌握 CT 衰減校正 (CTAC) 的特性,這真是非常紮實的放射物理基礎喔!
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📝 CT 衰減校正假影
💡 高密度物質導致 CTAC 過度補償,使 PET 影像產生偽陽性熱區。

🔗 CT 衰減校正熱區假影產生機轉

  1. 1 高密度物質 — 體內存有對比劑或金屬,CT 顯像極亮
  2. 2 HU 值誤判 — 電腦將高 HU 值轉換為極高的衰減係數
  3. 3 過度補償 — PET 重組時針對該區加入過多能量補償
  4. 4 熱區假影 — PET 影像出現非代謝造成的異常高攝取
🔄 延伸學習:延伸學習:臨床上可比對非校正 (NAC) 影像來確認是否為假影
🧠 記憶技巧:白的高密度,補償變熱區;CTAC 過頭,假影變 Hot。
⚠️ 常見陷阱:容易誤以為高密度物質會擋住光子而產生「冷區」,但在「經過校正後」的影像中,是補償過頭導致的「熱區」。
金屬假影 (Metal Artifact) 衰減校正 (Attenuation Correction) 截斷假影 (Truncation Artifact) 呼吸運動位移假影

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