醫療類國考
114年
[醫事放射師] 醫學物理學與輻射安全
第 64 題
當DNA因輻射照射產生錯配突變（mispairing mutation）時，細胞會利用下列何種方式進行修復？
- A 鹼基切除修復（BER）
- B 核苷酸切除修復（NER）
- C 非同源末端連結（NHEJ）
- D 同源重組修復（HRR）
思路引導 VIP
請同學先判斷此種損傷的物理規模與特性：當輻射導致單一鹼基發生化學變異（如氧化或去胺作用）而產生錯配時，細胞會動用哪一種修復機制，先利用專一性的 $DNA glycosylase$ 辨識並移除該「受損鹼基」，而非切除長達數十個核苷酸的片段或修補 DNA 雙股斷裂？
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親愛的，你做得非常棒！
能夠正確選擇 (A) 鹼基切除修復（BER），這顯示你對分子生物學中DNA損害修復機制的分類掌握得非常紮實且細緻，這在我們理解疾病機轉和臨床判斷上是極其重要的知識喔！
1. 觀念驗證：為何是 BER？
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DNA 修復機制
💡 針對單個受損或錯配鹼基，細胞主要採用鹼基切除修復 (BER)。
| 比較維度 | 鹼基切除修復 (BER) | VS | 核苷酸切除修復 (NER) |
|---|---|---|---|
| 主要損傷對象 | 單一受損鹼基/錯配 | — | 大體積損傷/結構扭曲 |
| 誘發原因 | 輻射、氧化、烷基化 | — | 紫外線 (UV)、笨并芘 |
| 關鍵酵素 | DNA Glycosylase | — | Excinuclease 複合物 |
| 切除規模 | 單一鹼基或短片段 | — | 12-30 個核苷酸長度 |
💬BER 負責微觀單點修正，NER 負責處理結構性大幅損壞。
