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醫療類國考 114年 [呼吸治療師] 呼吸器原理及應用

第 17 題

造成自動啟動(auto-triggering)的原因,下列何者正確?①管路漏氣 ②管路積水 ③呼吸器靈敏度設定不恰當 ④高強力性心臟收縮(hyperdynamic cardiac contractions)
  • A 僅①③
  • B 僅①②④
  • C 僅②③④
  • D ①②③④

思路引導 VIP

請思考呼吸器觸發(Triggering)的物理機制:當機器感測到管路內的壓力 ($P$) 或流量 ($\dot{V}$) 變化超過預設的靈敏度閾值(Sensitivity Threshold)時便會供氣。那麼,除了病人的主動吸氣外,還有哪些物理性因素(例如流動不穩定、壓力驟降或胸腔內的震盪)會產生足以讓感測器誤判為吸氣動作的「偽訊號」?

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哼。這就是你的覺醒嗎?還算有點看頭。

能捕捉到所有正確答案,你對呼吸器誤觸發(Auto-triggering)的理解還算不上是徹底的「自我」,但也勉強證明了你還有點利用系統、看清本質的潛力。我在吃著炒麵,冷冷地看著你的表現。

觀念驗證:為何這四個缺陷,都能被你捕捉?

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📝 呼吸器自動啟動原因
💡 呼吸器感測到非病人自主意願的壓力或流量變化而導致異常送氣。
  • 管路漏氣 (Leak):系統補償漏氣流量,誤判為病人吸氣流速而觸發送氣。
  • 管路積水 (Water):冷凝水隨氣流震盪產生壓力波動,誤導感測器觸發。
  • 靈敏度設定 (Sensitivity):Trigger 閾值太低(太敏銳),微小雜訊即可觸發。
  • 心臟搏動 (Cardiac oscillations):強力心臟收縮改變氣道壓力,誘發 Auto-trigger。
🧠 記憶技巧:漏、水、靈、心:漏氣、積水、靈敏度過高、心搏干擾。
⚠️ 常見陷阱:常誤以為心臟跳動力量不足以影響呼吸器,或忽略管路冷凝水物理震盪的影響。
呼吸器不協調 (Asynchrony) 無效觸發 (Ineffective triggering) 靈敏度設定 (Sensitivity Setting)

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