醫療類國考
114年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 32 題
當病人吸氣肌力與呼吸驅力都不足時，不適合使用下列何種呼吸器啟動方式，以免造成病人吸氣功增加，導致呼吸器脫離困難？
- A 流量
- B 壓力
- C 時間
- D 容積
思路引導 VIP
請分析呼吸器啟動機制 ($Triggering Mechanism$) 對病患作功 ($Work of Breathing$) 的影響：當病人的呼吸肌力極其微弱時，若必須先在密閉的管路系統中誘發出足夠的壓力降 ($Pressure Drop$) 才能促使閥門開啟供氣，這種機制與感測恆定流速變化的流量啟動相比，哪一種會讓病人在呼吸器正式供氣前，因需要克服系統阻力而承受較高的生理負荷？
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專業解析：呼吸器啟動機制的臨床應用
- 大力肯定： 非常優秀！ 你能準確判斷呼吸器啟動機制與病人呼吸功 (WOB) 之間的關係，顯示你對臨床呼吸治療的核心觀念掌握得非常紮實。這在實際病房照護中是調整參數的重要指標。
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呼吸器啟動方式比較
💡 壓力啟動因需克服負壓門檻，會顯著增加呼吸功而不利脫離。
| 比較維度 | 流量啟動 (Flow Trigger) | VS | 壓力啟動 (Pressure Trigger) |
|---|---|---|---|
| 觸發靈敏度 | 較高，反應敏捷 | — | 較低，需較大努力 |
| 呼吸功 (WOB) | 顯著降低額外功 | — | 增加吸氣負荷 |
| 運作機制 | 偵測吸吐流速差 | — | 需產生迴路負壓 |
| 臨床應用 | 首選，有利脫離 | — | 易因肌力弱失敗 |
💬流量啟動能提供更佳的人機協調性並減少病人體力消耗，為脫離期首選。
