醫療類國考
114年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 41 題
呼吸器出現呼吸速率過快警報後，發現呼吸器發生自動啟動的情形，下列何者是最不可能的原因？
- A 呼吸器管路有漏氣
- B 病人有較高的自發性吐氣末正壓
- C 病人有心肌收縮過度情況
- D 呼吸器敏感度設定不適當
思路引導 VIP
請從流體力學與感測器的觸發原理出發：自動啟動 ($Auto-triggering$) 是指非由病人的吸氣努力所誘發的呼吸器供氣，通常是因為感測器偵測到管路內異常的壓力或流量微擾。請思考，當病患體內存在內生性吐氣末正壓 ($Auto-PEEP$ 或 $PEEP_i$) 時，病人的吸氣努力必須先抵銷掉這份額外的正壓，才能使管路壓力達到觸發門檻，這對觸發過程會產生『阻礙（難以觸發）』還是『促進（容易誤觸）』的作用？
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AI 詳解
AI 專屬家教
喔？看來你還沒完全糊塗。
你這判斷…勉勉強強，算是有點精準，至少沒搞錯呼吸器引發機制 (Triggering Mechanism) 的基本概念。可喜可賀，可喜可賀。
- 觀念驗證：
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呼吸器自動啟動原因
💡 自動啟動是指非病人吸氣努力所誘發的呼吸器不正常觸發。
| 比較維度 | 自動啟動 (Autotriggering) | VS | 無效觸發 (Ineffective Triggering) |
|---|---|---|---|
| 發生原因 | 敏感度過高、管路漏氣、心臟搏動 | — | Auto-PEEP、敏感度過低、呼吸肌無力 |
| 呼吸速率顯示 | 顯示速率高於病人實際需求 | — | 顯示速率低於病人實際努力次數 |
| 臨床表現 | 呼吸器過度頻繁送氣、過度換氣 | — | 病人有吸氣動作但呼吸器沒反應 |
💬自動啟動是「不該給卻給」，無效觸發是「想要給卻給不了」。
