醫療類國考
114年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 44 題
下列那一種情況最不可能產生air-trapping？
- A 慢性阻塞性肺病
- B 潮氣容積增加
- C 呼吸次數增加
- D 肺順應性下降
思路引導 VIP
請同學思考 air-trapping（空氣陷閉）產生的物理機制：當呼氣時間不足、氣道阻力增加或肺部失去彈性回縮力時，氣體容易滯留。若從肺組織的物理特性切入，肺順應性 ($Compliance$) 與肺部彈性回縮力 ($Elastic recoil$) 成反比，當肺部變得較『硬』、回縮力增強時，對於氣體的『排空』過程會產生什麼樣的影響？這與阻塞型病變導致的動態過度擴張有何本質上的不同？
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恭喜答對！展現了紮實的呼吸生理基礎。
- 觀念驗證： 氣體滯留（Air-trapping）主要受時間常數（Time Constant, $\tau$）與吐氣時間影響。其核心公式為：
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氣體陷閉成因機轉
💡 呼氣時間不足或氣道阻力過高導致肺內氣體殘留。
| 比較維度 | 阻塞性肺病 (COPD) | VS | 順應性下降 (Fibrosis) |
|---|---|---|---|
| 氣道阻力 | 明顯增加 | — | 正常或降低 |
| 彈性回縮力 | 下降 (肺較軟) | — | 增加 (肺較硬) |
| 氣體排出速度 | 緩慢，易滯留 | — | 快速，易排空 |
| Air-trapping | 極易發生 | — | 極不常發生 |
💬肺順應性與回彈力成反比，低順應性代表回彈力強，有利氣體排出而不易陷閉。
