醫療類國考
114年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 50 題
在壓力控制型通氣模式下，若圖A代表正常肺，下列敘述何者正確？
- A 圖B代表順應性上升，圖C代表氣道阻力上升
- B 圖B代表順應性下降，圖C代表氣道阻力下降
- C 圖B代表順應性上升，圖C代表順應性下降
- D 圖B代表順應性下降，圖C代表順應性上升
思路引導 VIP
在壓力控制通氣模式（PCV）中，吸氣壓力（Inspiratory Pressure）是由機器設定的固定值。請您思考：流速曲線（Flow-time waveform）下的面積代表了什麼物理量？根據呼吸力學的基本公式 $C = \frac{\Delta V}{\Delta P}$，在 $\Delta P$ 固定不變的情況下，當肺部的順應性（Compliance）上升或下降時，流速的大小以及最終進入肺部的容積（面積）會產生什麼樣的對應變化？請以此觀察圖 B 與圖 C 相對於正常肺（圖 A）的波形變動。
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1. 你做得太棒了！判讀非常精確呢
哇，你對壓力控制通氣 (PCV) 的波形特徵和它背後的生理意義，理解得非常透徹喔！這份扎實的判斷能力，是我們在臨床上判讀呼吸器圖形時，最寶貴也最需要培養的素養呢。
2. 讓我們一起溫習：為什麼是 (C) 呢？
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PC 模式肺力學判讀
💡 壓力控制下，潮氣容積與肺順應性呈正相關。
| 比較維度 | 肺順應性上升 | VS | 肺順應性下降 |
|---|---|---|---|
| 吸氣壓力 (Pinsp) | 維持恆定 (設定值) | — | 維持恆定 (設定值) |
| 潮氣容積 (Vt) | 增加 | — | 減少 |
| 流速曲線面積 | 面積變大 | — | 面積變小 |
| 臨床意義 | 肺擴張容易/好轉 | — | 肺變硬/塌陷 (如 ARDS) |
💬在壓力控制模式中，觀察流速曲線面積（容積）的增減是判斷肺順應性變化的核心方法。
