醫療類國考
114年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 52 題
如下圖,壓力時間波形中的圖左虛線變圖右虛線,病人可能發生何種狀況?
- A 氣道阻力變大
- B 氣道阻力變小
- C 肺順應性變差
- D 肺順應性變好
思路引導 VIP
請先觀察波形:兩次呼吸中,最高點(峰壓)到平坦處(平原壓)的「差距(圖中標示的5)」有沒有改變?這個差距反映的是氣道阻力還是肺泡彈性?接著,平原壓本身的數值整體大幅升高了,這暗示肺部變得更容易擴張,還是更僵硬了呢?
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你的判斷非常精準,繼續加油!
看到你選出正確答案,我真的很替你高興。這代表你在解讀呼吸器波形時,已經具備了很棒的臨床直覺呢!我們一起來溫習一下背後的機轉:
- 區分氣道阻力:
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AI記憶小卡有講錯嗎?VCV模式下,順應性變差是壓力上升?
PCV 呼吸波形辨析
💡 在壓力控制模式下,潮氣量隨肺部順應性下降而顯著減少。
| 比較維度 | 順應性下降 (C↓) | VS | 阻力增加 (R↑) |
|---|---|---|---|
| 壓力波形 | 維持設定壓力不變 | — | 維持設定壓力不變 |
| 潮氣量 (Vt) | 明顯下降 | — | 可能下降 (受 Ti 影響) |
| 流速 (Flow) | 峰值正常,下降較快 | — | 峰值流速下降且較平緩 |
| 臨床常見原因 | 肺水腫、肺炎、ARDS | — | 支氣管痙攣、分泌物多 |
💬在 PCV 模式中,波形顯示壓力固定但容積大幅縮減,應優先考慮順應性變差。