醫療類國考
114年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 55 題
使用侵襲性正壓呼吸器輔助控制容積型通氣模式時，當高壓警報響起，下列何者不是警報原因？
- A 病人咳嗽
- B 痰液量變多
- C 氣管內管管路扭結
- D 順應性上升
思路引導 VIP
在容積控制模式（Volume Control）下，潮氣容積 $V$ 是固定的。請運用呼吸力學的基本公式 $P = \frac{V}{C} + R \times Flow$ 進行分析：當肺部的「順應性 $C$」（Compliance）提升（代表肺部變得更容易被撐開）時，在維持相同容積的前提下，呼吸機所施加的氣道壓力 $P$ 應該會隨之上升還是下降？這樣的壓力變動方向，與「高壓警報」的觸發條件是否相符？
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專業解析：正壓呼吸器動力學的溫暖指引
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呼吸器高壓警報成因
💡 容積控制下，阻力增加或順應性降低會使氣道壓力升高觸發警報。
🔗 高壓警報觸發因果鏈
- 1 物理/病理改變 — 管路扭結(阻力增加)或肺水腫(順應性下降)
- 2 氣道壓力上升 — VCV下需更高壓力克服阻力與彈性以達到設定容積
- 3 觸發警報閾值 — 峰值壓力超過設定上限，機器洩壓並發出響聲
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🔄 延伸學習：鑑別診斷：區分 PIP 與 Pplat 變化可判定是氣道阻力或肺部順應性問題。
