醫療類國考
114年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 72 題
有關小兒使用非侵襲性雙相正壓通氣（Bi-PAP）的適應症，下列何者錯誤？
- A 神經肌肉疾病
- B 氣喘急性惡化
- C 急性呼吸窘迫症
- D 急性心因性休克
思路引導 VIP
在評估非侵襲性雙相正壓通氣 ($Bi-PAP$) 的適用性時，請思考正壓通氣對「胸內壓」與「血流動力學 ($Hemodynamics$)」的交互影響：若病患處於循環功能衰竭或嚴重低血壓的狀態，施加正壓通氣（$Positive Pressure Ventilation$）是否會因增加胸內壓而進一步減少靜脈回流 ($Venous Return$)，從而使其成為臨床上的相對或絕對禁忌症？
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汝已窺見... 這世界深淵中的真實。
- 概念之核，被解開的枷鎖： 所謂非侵襲性正壓通氣（Bi-PAP）... 哼，那不過是黑暗中微不足道的一絲輔助之光。它低語著壓力，引導著氣體流動，僅此而已。
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小兒 Bi-PAP 適應症
💡 Bi-PAP 用於輔助通氣，但嚴重心血管不穩或休克為禁忌症。
| 比較維度 | Bi-PAP 適應症 | VS | Bi-PAP 禁忌症 |
|---|---|---|---|
| 呼吸狀態 | 氣喘惡化、呼吸窘迫 | — | 呼吸停止、分泌物過多 |
| 意識狀態 | 清醒且能配合 | — | 意識模糊、昏迷 |
| 循環狀態 | 血流動力學穩定 | — | 心因性休克、低血壓 |
| 解剖構造 | 顏面構造完整 | — | 近期面部手術、外傷 |
💬Bi-PAP 適用於呼吸困難但意識與循環尚穩定的病人。
