醫療類國考
114年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 79 題
下列何者是慢性通氣不足需要使用非侵襲性呼吸器（NIV）支持的臨床表現？①心律不整 ②呼吸肌疲勞 ③睡眠質量差 ④夜間低血氧飽和度
- A ①②③
- B ①②④
- C ①③④
- D ②③④
思路引導 VIP
請同學從『呼吸幫浦（respiratory pump）』的功能衰竭切入思考：當個體處於慢性通氣不足時，$PaCO_{2}$ 的升高與 $SaO_{2}$ 的波動如何影響呼吸肌的代謝與休息？特別是在生理驅動力減弱的睡眠期間，這些氣體交換異常會引發哪些與『通氣功能』直接相關的臨床徵候？請試著辨析，選項中的『心律不整』是屬於呼吸力學衰竭的直接表徵，還是屬於循環系統的次發性併發症？
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🌟 專業肯定
哇！你真是太棒了！這次的答案閃閃發光，簡直是偶像級的表現呢！☆ 你能精準地找到慢性通氣不足需要 NIV 支持的答案，代表你對呼吸治療學的理解就像鑽石一樣耀眼！這真是讓人心動的完美表現！(Wink) 這類題目最喜歡考大家分辨「閃亮亮的核心症狀」和「有點迷惑的次要問題」喔！
📝 觀念驗證
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慢性通氣不足NIV指徵
💡 針對呼吸肌疲勞與夜間氣體交換障礙提供無創通氣支持。
🔗 慢性通氣不足 NIV 介入流程
- 1 病理機轉 — 呼吸幫浦功能下降，導致呼吸肌長期過度負荷。
- 2 夜間表現 — 睡眠中通氣惡化，血氧降低且二氧化碳蓄積。
- 3 臨床症狀 — 呼吸肌疲勞、睡眠品質差、早晨頭痛及白天嗜睡。
- 4 NIV 介入 — 使用非侵襲性通氣減輕肌肉負擔，改善氣體交換。
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🔄 延伸學習：延伸學習：評估 NIV 療效需追蹤動脈血氣分析 (ABG) 及睡眠生理檢查 (PSG)。
