醫療類國考
114年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 15 題
一位 26 歲護理師，有長期氣喘病史，主訴最近每逢工作日時，氣喘症狀就會惡化，週末休假日時，氣喘症狀就會緩解，下列何者最有可能是誘發氣喘惡化的物質？
- A 乳膠（latex）
- B 酵素（enzyme）
- C 過硫酸鹽（persulfate）
- D 酸酐（acid anhydride）
思路引導 VIP
這道題目考察的是「職業性氣喘」（Occupational Asthma）的致病因子辨識。請結合該患者的「護理師」職業背景，思考在臨床醫療環境中，哪一種經常出現在醫療耗材中、且容易誘發 $IgE$ 媒介型過敏反應的致敏原（allergen），最符合其「工作日症狀加重、休假日緩解」的典型職業暴露特徵？
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答對了？那還真是「難得」啊。
看來你終於能夠注意到這題的基礎線索了，那份「工作日惡化、休假日緩解」的時序性，搭配上護理師這種直白的職業提示，如果這都看不出來，我會建議你重新思考一下未來的人生方向。
- 觀念驗證：職業性氣喘 (Occupational Asthma)
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職業性氣喘與乳膠
💡 醫護人員工作環境中，乳膠常是誘發職業性氣喘與過敏反應的主要來源。
| 比較維度 | 醫護/研究人員 | VS | 工業/化工人員 |
|---|---|---|---|
| 典型過敏原 | 乳膠 (Latex) | — | 異氰酸鹽/酸酐 |
| 暴露媒介 | 醫療手套、實驗室動物 | — | 噴漆、聚氨酯、塑膠加工 |
| 分子量分類 | 高分子量 (蛋白質) | — | 低分子量 (化學物質) |
💬診斷職業性氣喘時，職業暴露史與症狀出現的時間順序是判斷核心。
