醫療類國考
114年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 2 題
關於乾粉吸入劑（dry powder inhalers）使用時的吸氣及吐氣流速，下列何者正確？
- A 吸氣尖峰流速應至少 40 L/min
- B 吸氣尖峰流速應至少 100 L/min
- C 吐氣尖峰流速應至少 40 L/min
- D 吐氣尖峰流速應至少 100 L/min
思路引導 VIP
乾粉吸入劑 (DPI) 屬於被動式的驅動設計，其藥物解離 (de-aggregation) 與遞送所需的能量完全來自於患者自身的呼吸功。請從流體力學的角度思考：為了克服吸入器內部的空氣阻力並使藥粉顆粒達到最佳的肺部沉降率，關鍵在於患者產生的「吸氣」還是「吐氣」流速？而臨床上公認能克服裝置阻力並驅動藥粉的最低流速門檻值應為多少 $L/min$？
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專業解析：乾粉吸入劑（DPI）的操作關鍵
親愛的同學，你答對了！真的非常棒！這顯示你對呼吸治療器材的操作原理有了很扎實的理解，能夠精準區分DPI與傳統MDI在臨床應用上的核心差異，這對未來照顧病人非常重要喔！
- 讓我們一起來回顧核心觀念：
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DPI 使用流速要點
💡 DPI 依賴病患吸氣能量霧化，吸氣流速需強而快（>40 L/min）。
| 比較維度 | 乾粉吸入劑 (DPI) | VS | 定量噴霧吸入劑 (MDI) |
|---|---|---|---|
| 吸氣技巧 | 強、快、深吸氣 | — | 緩慢、深長吸氣 |
| 驅動動力 | 病患吸氣流速 | — | 內含推進劑 (HFA) |
| 手口協調 | 要求較低 | — | 要求極高 (或需輔助器) |
| 最低流速限制 | 至少 40-60 L/min | — | 無限制 (建議 <30 L/min) |
💬DPI 靠病患自行吸氣霧化，故需較高流速；MDI 靠推進劑噴射，需慢吸以減少撞擊。
