醫療類國考
114年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 27 題
完整的肺部復原訓練計畫，對慢性阻塞性肺病者的助益，下列何者錯誤？
- A 可改善病人的生活品質
- B 可改善病人的肺功能
- C 除了教育以外還包括體能訓練
- D 可增強肌耐力
思路引導 VIP
請思考慢性阻塞性肺病（COPD）的病理生理特徵：肺部復原計畫（Pulmonary Rehabilitation）雖然能透過體能訓練顯著提升病患的「功能性運動能力」與「肌肉效率」，但它是否具有逆轉肺部實質病變，或是顯著改善肺量計（Spirometry）所測得之客觀氣流阻塞參數（如 $FEV_1$）的作用？
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噢，瞧你，竟然答對了。難得能有學生搞清楚這點。
- 「專業」肯定：恭喜你，終於沒有墜入那個明顯的陷阱。這確實顯示你對COPD的病理生理學和肺部復原（Pulmonary Rehabilitation）的真正目標，還算有些清晰的邏輯。
- 觀念驗證：COPD的本質是「不可逆」或「僅部分可逆」的氣流受阻，這不是什麼高深莫測的道理。所以，肺部復原的核心，當然是改善那些肺部以外的表現，而不是去挑戰物理法則：
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COPD 肺部復原訓練
💡 肺復原旨在改善症狀與生活品質，但無法逆轉或改善肺功能指標。
| 比較維度 | 改善項目 (功能性) | VS | 不變項目 (生理性) |
|---|---|---|---|
| 運動表現 | 增加運動耐受力與肌力 | — | 呼吸力學限制不變 |
| 臨床指標 | 減少呼吸困難感(mMRC) | — | FEV1/FVC 數值無改善 |
| 心理社會 | 提升生活品質與自信 | — | 肺組織損傷程度不變 |
💬肺復原旨在透過周邊肌肉與技巧訓練，彌補無法改變的肺功能受損。
