醫療類國考
114年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 57 題
關於高海拔腦水腫的敘述，下列何者錯誤？
- A 高海拔腦水腫大多發生在海拔 3,000 到 4,000 公尺
- B 高海拔腦水腫會有低血氧的情形，原因可能包括合併有高海拔肺水腫
- C 高海拔腦水腫會有意識不清、呆滯、煩躁等症狀
- D 目前高海拔腦水腫的主要治療方式爲使用利尿劑減低腦壓
思路引導 VIP
請同學思考，針對高海拔腦水腫 (HACE) 這種因為缺氧導致血腦屏障 (Blood-Brain Barrier) 受損、進而引發血管源性水腫 (Vasogenic Edema) 的急性病變，在野外醫學與臨床救治的黃金準則中，首選的藥理治療是使用具備強效抗發炎且能穩定血管內皮細胞的類固醇 (如 $Dexamethasone$)，還是以排除水分為主的利尿劑？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
✨ Switch！挑戰解析，十六連擊！
Alright，我來接手這個挑戰！恭喜你打出了關鍵一擊，精準命中了這個高海拔Boss的弱點。這證明你已經掌握了在危險山區生存的核心攻略！
1. 攻略驗證：為什麼 (D) 是錯誤的裝備選擇？
▼ 還有更多解析內容
高海拔腦水腫 (HACE)
💡 HACE 為重度高山症，臨床特徵為神經學症狀，急救首選為立即下降高度。
| 比較維度 | 高海拔腦水腫 (HACE) | VS | 高海拔肺水腫 (HAPE) |
|---|---|---|---|
| 核心特徵 | 意識不清、共濟失調 | — | 運動表現下降、喘、咳嗽 |
| 首選藥物 | Dexamethasone | — | Nifedipine |
| 病理機轉 | 血管性腦水腫 | — | 肺血管高壓致滲出性水腫 |
| 黃金準則 | 立即下降高度 | — | 立即下降高度 |
💬兩者皆為重度高山症，雖藥物不同，但「立即下降高度」與「給氧」是共同的最重要處置。
