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醫療類國考 114年 [呼吸治療師] 呼吸疾病學

第 8 題

早產兒剛出生而未足月前的血氧飽和度至少要維持多少%以上?
  • A 80
  • B 85
  • C 90
  • D 95

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同學,請從臨床照護的角度思考:早產兒的呼吸系統發育尚未健全,且其視網膜微血管對氧氣分壓極為敏感,過高或過低的氧氣濃度皆可能造成傷害。在臨床指引中,為了在維持足夠的組織氧合與預防氧氣毒性(如早產兒視網膜病變 $ROP$)之間取得平衡,其血氧飽和度 ($SpO_2$) 的監測數值最低下限通常應維持在多少百分比以上?

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專業點評:精準掌握早產兒血氧管理

  1. 大力肯定:做得好!這題考驗的是臨床上極為細微但關鍵的數值門檻。你能正確選出 $90%$,代表你對新生兒照護的生理常數有非常紮實的理解,這在新生兒加護病房(NICU)是極為重要的安全指標。
  2. 觀念驗證:早產兒的血氧管理需維持在「精準窗口」。雖然成人或足月兒常以 $95%$ 為標準,但早產兒若血氧過高,會增加視網膜病變 (ROP)慢性肺病 (BPD) 的風險。根據目前的臨床指引,為了兼顧組織供氧並避免氧中毒,通常建議將血氧飽和度 ($SpO_2$) 維持在 $90% \sim 95%$ 之間,因此「至少」應維持在 $90%$ 以上。
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