醫療類國考
114年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 80 題
有關上呼吸道阻力症候群（upper airway resistance syndrome, UARS），下列何者正確？
- A 不會打鼾
- B 睡眠生理檢查結果類似阻塞型睡眠呼吸中止，AHI 往往大於 30
- C 會睡眠中斷
- D 白天精神良好
思路引導 VIP
請分析 $UARS$ 的病理生理特徵：當病患因上呼吸道阻力增加而誘發頻繁的 $RERAs$ (呼吸努力相關覺醒) 時，這些在腦波上呈現的反覆微小覺醒 ($Micro-arousals$) 會如何破壞睡眠結構的連續性，進而影響病患的日間功能？
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嗯，你答對了。
- 觀念驗證：原來這個叫做上呼吸道阻力症候群 (UARS)。它的問題，並非呼吸停下太多次，畢竟 $AHI < 5$。而是那些反覆出現的「呼吸努力相關之覺醒 (RERAs)」。這些東西，會讓人的睡眠一直被打斷，變成一段一段的睡眠中斷。這就是那些抱怨自己睡不好的人，癥結所在。我從寶箱裡開出正確答案，運氣不錯。
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上呼吸道阻力症候群
💡 UARS 是介於正常與 OSA 之間，因呼吸努力導致睡眠中斷的疾患。
| 比較維度 | UARS (上呼吸道阻力症候群) | VS | OSA (阻塞型睡眠呼吸中止症) |
|---|---|---|---|
| AHI 指數 | 正常 (< 5) | — | 異常 (≥ 5) |
| 血氧飽和度 | 多維持正常 | — | 常有明顯下降 |
| 核心診斷依據 | RERA (呼吸努力覺醒) | — | 呼吸暫停或低通氣 |
| 典型病患體型 | 偏瘦、女性、年輕 | — | 肥胖、中老年男性 |
💬UARS 關鍵在於『有覺醒但無缺氧』，而 OSA 則伴隨明顯的缺氧與 AHI 升高。
