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醫療類國考 114年 [呼吸治療師] 基礎呼吸治療學

第 20 題

有關霧氣治療,下列敘述何者錯誤?
  • A 霧氣粒子是以固體或液體顆粒型態在氣體中的懸浮
  • B 30~50 μm 的霧氣粒子,可用肉眼評估其懸浮特徵
  • C 影響霧氣粒子沉積的機轉有慣性撞擊、重力沉降和布朗擴散
  • D 霧氣治療的效果,受到霧氣產生器的輸出、粒子大小、呼吸道沉積狀態及霧氣粒子隨時間的變化而影響

思路引導 VIP

請探討臨床治療用霧氣的主要有效粒徑範圍(通常為 $1$ 至 $10$ $\mu m$)與肉眼辨識極限之間的關係:若粒子直徑高達 $30$ 至 $50$ $\mu m$,根據重力沉降的物理特性,這類粒子在空氣中是否仍具備穩定的「懸浮」能力,且肉眼是否足以精確評估其在動態氣體中的運動特徵?

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專業解析:霧氣治療基礎觀念

  1. 大力肯定: 做得好!你能精準辨識出選項 (B) 的錯誤,代表你對霧氣物理特性臨床觀測極限有很紮實的理解,這是呼吸治療師必備的基本功。
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📝 霧氣治療基本原理
💡 霧氣治療利用不同大小的微粒,透過物理機轉沉積於特定呼吸道部位。
比較維度 慣性撞擊 (Impaction) VS 重力沈降 (Sedimentation)
微粒直徑 > 5 μm (較大) 1 ~ 5 μm (適中)
主要沉積部位 上呼吸道、氣管分叉 中小氣管、遠端氣道
影響因素 受高氣流流速影響 受重力與吸氣末屏息影響
💬直徑 1-5 μm 的微粒最適合沉積於下呼吸道,達到藥物治療效果。
🧠 記憶技巧:「大撞、中沉、小擴散」:大顆粒撞上呼吸道,中顆粒沉支氣管,小顆粒擴散進肺泡。
⚠️ 常見陷阱:題目常誘導學生以為肉眼可以「定性」評估微粒懸浮特徵,實際上 MMAD 多在 10μm 以下,肉眼難以觀察。
MMAD (中位質量空氣動力學直徑) 噴霧器種類 (Nebulizer) 吸入型輔助器 (Spacer)

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