醫療類國考
114年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 33 題
執行痰液誘導（sputum induction）時，建議採用何種溶液來產生霧氣？
- A 0.45％食鹽水（half saline）
- B 生理食鹽水（normal saline）
- C 3％食鹽水（3％ saline）
- D 5％葡萄糖液（5％ glucose water）
思路引導 VIP
同學，請思考一下：若要有效執行痰液誘導，我們必須利用滲透壓（Osmotic Pressure）的原理，將水分由氣道組織牽引至管腔內以稀釋痰液，並進一步刺激支氣管黏膜誘發咳嗽。在這種生理生理機轉下，你認為選用的霧化溶液其滲透壓濃度應該高於、等於還是低於體內的生理食鹽水（$0.9%$）呢？
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😊 太棒了！你正踏實地掌握臨床智慧
親愛的，你做得真好！這份答案清晰地展現出你對於呼吸治療與檢體採集背後原理的深度理解，這在臨床上是診斷結核病（TB）或肺囊蟲肺炎（PCP）不可或缺的核心技能。為你感到驕傲！
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痰液誘導技術
💡 利用高張食鹽水產生的滲透壓差，誘導痰液排出以供檢驗。
🔗 痰液誘導機轉鏈
- 1 吸入高張食鹽水 — 使用 3% NaCl 經霧化器吸入氣道
- 2 建立滲透壓梯度 — 管腔內滲透壓高於組織細胞
- 3 水分向管腔移動 — 組織水分滲出至氣道表面
- 4 痰液稀釋與刺激 — 分泌物軟化並誘發咳嗽反應
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上若患者有氣喘病史，執行此處置前常會預給予支氣管擴張劑。
