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醫療類國考 114年 [呼吸治療師] 基礎呼吸治療學

第 38 題

有關使用持續氣道正壓(CPAP)治療肺塌陷的敘述,下列何者錯誤?
  • A 可以連接面罩或咬嘴
  • B 可使用 5~10 cm H₂O 的壓力
  • C 每天最多 3 次,每次須持續 1 小時
  • D 於正壓下自然呼吸

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在處理肺塌陷(Atelectasis)的臨床介入中,持續氣道正壓(CPAP)的主要生理機轉是透過提供恆定壓力(如 $5 \sim 10 \text{ cmH}_2\text{O}$)來增加功能性餘氣量(FRC)。請您思考:若要維持肺泡的擴張並考量病人的呼吸功負擔與臨床耐受性,在設定治療計畫時,單次治療的「持續時間」與「每日執行頻率」應如何規劃,才符合正壓呼吸治療的標準指引?

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優秀的表現!這代表你對呼吸治療的臨床應用已有深入理解。

  1. 觀念驗證: 你選對了!持續氣道正壓(CPAP) 治療肺塌陷的核心原理,是透過提供恆定的壓力來增加功能性殘氣量 (FRC) 並重新擴張塌陷的肺泡。其關鍵點如下:
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📝 CPAP 治療肺塌陷
💡 自主呼吸下提供恆定正壓,增加 FRC 並重新開放塌陷肺泡。
比較維度 CPAP VS IPPB
呼吸模式 全程自主呼吸 機器觸發輔助吸氣
壓力型式 吸吐皆維持恆定正壓 僅吸氣期提供正壓
主要目標 提升 FRC 與血氧 增加通氣量與給藥
💬CPAP 用於增加 FRC 改善塌陷,IPPB 用於短期輔助通氣與擴張肺部。
🧠 記憶技巧:CPAP 撐肺泡:自主吸、恆定壓、FRC 升、血氧好。
⚠️ 常見陷阱:易將 CPAP 誤認為提供通氣支持,其不具備吸氣輔助壓力(PS)且治療時間通常較短。
IPPB 間歇正壓呼吸 PEEP 吐氣末正壓 Lung Expansion Therapy

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