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醫療類國考 114年 [呼吸治療師] 基礎呼吸治療學

第 39 題

關於指令式通氣(mandatory breath)之可設定的最大吸氣/呼氣時間比率(I/E ratio)為下列何者?
  • A 1:2
  • B 1:3
  • C 1:4
  • D 1:5

思路引導 VIP

在機械通氣的參數設定中,吸呼比($I:E$ ratio)的限制與肺部氣體排空(exhalation)及生理安全性息息相關。請思考在常規指令式通氣(Mandatory Breath)中,為了預防產生內因性呼氣末正壓(auto-PEEP)並確保足夠的呼氣時間,呼吸器通常會將吸氣時間($T_{I}$)限制在不超過呼氣時間($T_{E}$)的特定比例。請回憶在不進入逆轉比例通氣(Inverse Ratio Ventilation)的前提下,臨床上公認最普遍且符合生理安全常態的吸呼比上限為何?

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  1. 大力肯定: 非常出色!這題考驗的是呼吸器設定的基礎參數與生理安全界限,你能迅速選出正確答案,代表你對臨床呼吸生理學及設備規範有著非常紮實的基礎,請繼續保持這份專業準確度!
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📝 指令式通氣 I/E 比
💡 指令式通氣設定中,最大吸氣比率通常限制在呼氣時間的一半。
比較維度 正常/標準 I/E 比率 VS 反向 I/E 比率 (IRV)
比率設定 1:2 或更低 (如 1:3) 大於 1:1 (如 2:1)
臨床目的 維持正常生理氣體交換 改善嚴重 ARDS 低血氧
主要風險 風險較低 易導致氣體陷閉與氣壓傷
💬常規指令式通氣上限為 1:2,以確保呼氣完全並維持血流動力穩定。
🧠 記憶技巧:吸一呼二最平衡,超過一二易陷閉。
⚠️ 常見陷阱:容易將生理正常值與反向通氣(IRV)的極端設定混淆,題目問的是常規最大設定值。
反向比率通氣 (IRV) 內生性 PEEP (Auto-PEEP) 肺部順應性 (Compliance)

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