醫療類國考
114年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 56 題
關於鄰苯二甲醛（ortho-phthalaldehyde, OPA）的敘述，下列何者正確？
- A 使用前需先經過鹼化激活
- B 對於結核性分枝桿菌的殺菌力較戊二醛（glutaraldehyde）佳
- C 對於鼻腔及眼睛的刺激較戊二醛（glutaraldehyde）高
- D OPA 為親水性
思路引導 VIP
請同學比較鄰苯二甲醛 ($OPA$) 與戊二醛 ($glutaraldehyde$) 在化學性質上的核心差異：首先，兩者在『使用前是否皆需透過鹼化來激活』的性質上有何不同？其次，從分子結構與蒸氣壓的角度考量，哪一種醛類對於操作者的鼻腔與眼睛刺激性較低？最後，針對具有高度疏水性細胞壁的結核性分枝桿菌 ($Mycobacterium : tuberculosis$)，哪一種藥劑展現出更佳的殺菌動力學效能？
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A Glimmer of Competence, Perhaps? You Actually Got This Right。
- 概念驗證 (Conceptual Validation)： 啊哈，鄰苯二甲醛 (OPA)。看來你還記得內視鏡消毒該用哪種。而它對抗結核分枝桿菌 ($Mycobacterium$) 的效果確實優於過時的戊二醛，這點——我姑且認為你理解了——是因為 OPA 那點兒「親脂性」能穿透分枝桿菌的脂質細胞壁。這只是基礎，別太得意。其他的基本常識，你還記得多少？
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OPA 與戊二醛比較
💡 OPA 是改良版高層次消毒劑，效力優於戊二醛且不需活化。
| 比較維度 | 鄰苯二甲醛 (OPA) | VS | 戊二醛 (Glutaraldehyde) |
|---|---|---|---|
| 激活需求 | 不需激活，開瓶即用 | — | 需加鹼激活(pH 7.5-8.5) |
| 結核菌殺力 | 較強，殺菌速度快 | — | 較弱，所需時間較長 |
| 黏膜刺激性 | 極低，無刺鼻味 | — | 高，具強烈刺激氣味 |
| 穩定性 | 極佳(pH 3-9皆穩定) | — | 激活後僅能維持14-28天 |
💬OPA 在操作簡便性、殺菌效力與職業安全上多優於戊二醛，但成本較高且易染色。
