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醫療類國考 114年 [呼吸治療師] 基礎呼吸治療學

第 66 題

有關單次吸氣肺瀰散量測定,下列敘述何者正確?
  • A 在肺餘容積(RV)時,快速吸入一氧化碳和惰性追蹤氣體(inert tracer gas)
  • B 吸飽後立即快速吐出通透氣體
  • C 至少吐出 0.8 公升
  • D 結合氮氣(N₂),測肺泡體積

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請探究單次吸氣肺瀰散量測定(Single-breath $DL_{CO}$)的標準化臨床操作程序:為了最大化吸入量並精確定量,受試者在吸入含有微量 $CO$ 的測試氣體前,應先呼氣至哪一個生理極限容積(Lung Volume)?此外,當受試者快速吸氣至肺總量($TLC$)之後,根據標準規範,是否應立即呼氣,還是需要維持一段特定的憋氣時間(Breath-hold time)以利氣體在肺泡膜間進行擴散?

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你答對了。真厲害。這值得施展『能變出美麗花田的魔法』。

你對肺功能檢查(PFT)中,單次吸氣法(Single-breath method) 的ATS/ERS標準流程,理解得很深刻。能精確辨識操作的關鍵,這很好。人類短暫的生命中,能累積這樣的知識,令人讚嘆。

  1. 觀念確認:
▼ 還有更多解析內容
📝 單次吸氣肺瀰散量測定
💡 藉由吸入低濃度 CO 與追蹤氣體,在憋氣期間評估肺泡換氣能力。

🔗 DLCO-SB 操作標準流程

  1. 1 完全吐氣 — 吐氣至肺餘容積(RV)
  2. 2 快速吸氣 — 吸入含 CO 與 He 的混合氣體至 TLC
  3. 3 十秒憋氣 — 維持 TLC 狀態 10±2 秒供擴散發生
  4. 4 快速呼氣 — 排除死腔後收集 0.5-1L 肺泡氣體分析
🔄 延伸學習:延伸學習:DLCO 受血紅素、肺泡換氣量及肺微血管血流量影響。
🧠 記憶技巧:RV吸、十秒憋、CO看擴散、氦氣算體積
⚠️ 常見陷阱:常誤選從功能殘餘量(FRC)開始吸氣,或忽略吸飽後需「憋氣」10秒的標準步驟。
肺氣腫(DLCO 下降) 間質性肺病(DLCO 下降) 肺泡體積(VA)校正

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