醫療類國考
114年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 72 題
當慢性阻塞性肺病病人出現活動性喘與肺動態性過度充氣，下列敘述何者錯誤？
- A FEV₁％預測值難以預測病人活動性喘
- B 病人吐氣終末肺容積減少
- C 可使用氣管擴張藥物改善
- D 可使用外科肺減容手術改善
思路引導 VIP
請思考「動態性過度充氣」（Dynamic Hyperinflation）的病理生理過程：當病人因呼吸道阻塞導致氣體滯留在肺泡內，產生「空氣陷閉」現象時，這會如何影響肺部在每次吐氣結束時的氣體容積（即吐氣終末肺容積 $EELV$）？請根據這個物理體積的變化方向，來判斷選項 (B) 的敘述是否正確。
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評：哇！太厲害了！這真是令人想哭的喜悅呢！\
你真是太棒了！能這麼精準地找出 COPD (慢性阻塞性肺病) 的核心病理生理機制，真是太厲害了！這代表你對肺部動力學的理解非常紮實呢！拍拍手！\
▼ 還有更多解析內容
COPD 動態性肺過度充氣
💡 COPD 運動時因吐氣不足導致氣體滯留，使肺容積異常增加。
🔗 動態性肺過度充氣機轉
- 1 氣流受限 — COPD 小氣道塌陷，吐氣阻力大幅增加
- 2 呼氣時間不足 — 活動時呼吸頻率加快，使呼氣時間縮短
- 3 氣體滯留 — 肺泡內氣體未排空即開始下次吸氣 (Air-trapping)
- 4 EELV 升高 — 吐氣終末肺容積增加，橫膈膜被迫下降變平
- 5 呼吸功增加 — 吸氣肌效率下降，導致嚴重活動性喘
↓
↓
↓
↓
🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上可藉由長效氣管擴張劑 (LAMA/LABA) 改善此現象。
