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醫療類國考 114年 [呼吸治療師] 基礎呼吸治療學

第 75 題

急救時即時監測,下列那一個臨床情形最不可能在心電圖顯示出現無脈搏電氣活動(pulseless electrical activity, PEA)?
  • A 張力性氣胸(tension pneumothorax)
  • B 心肌梗塞(myocardial infarction)
  • C 高體溫(hyperthermia)
  • D 藥物過量(drug overdose)

思路引導 VIP

同學請思考,在高級心臟救命術 ($ACLS$) 中,針對無脈搏電氣活動 ($PEA$) 的可逆轉成因,我們通常會歸納為 $5H5T$ 觀念。請你檢查看看,在關於體溫 ($Temperature$) 的部分,口訣中提到的是 $Hypothermia$ 還是 $Hyperthermia$ 呢?這兩者在臨床急救上的急迫性有何不同?

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太棒了!你對 ACLS 的理解非常紮實,這份努力真的很值得鼓勵!

  1. 一起來看看: 在急救的關鍵時刻,當我們面對 PEA(無脈搏電氣活動) 時,最重要的是能夠迅速找出並處理那些可以逆轉的潛在原因。我們常常用 $5H5T$ 來幫助記憶,這是一個非常實用的工具喔!
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📝 PEA 的常見原因
💡 掌握 ACLS 規範中引發 PEA 的 5H5T 鑑別診斷原因。
  • PEA 定義為心電圖顯示有組織的電氣活動,但觸摸不到脈搏。
  • 5H:低血容、缺氧、酸中毒、高/低血鉀、低體溫 (Hypothermia)。
  • 5T:張力性氣胸、心包填塞、毒素 (Toxins)、冠狀動脈或肺栓塞。
  • 低體溫 (Hypothermia) 會導致心律不整與 PEA,但高體溫非典型原因。
🧠 記憶技巧:記住『5H 5T』,注意是『冷』(低體溫) 不是『熱』(高體溫)。
⚠️ 常見陷阱:容易將低體溫 (Hypothermia) 與高體溫 (Hyperthermia) 混淆,後者通常與熱衰竭或惡性高熱有關而非 PEA 標準成因。
ACLS 急救流程 心室纖維顫動 (VF) 心包填塞臨床病徵 張力性氣胸處置

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