醫療類國考
114年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 9 題
使用低流速氧氣治療系統（Low-flow oxygen therapy system）時，下列何者會降低病人吸入氣體的氧氣分率（FiO₂）？
- A 較低的潮氣容積（low tidal volume）
- B 較快的呼吸速率（fast rate of breathing）
- C 較長的吸氣時間（long inspiratory time）
- D 較小的每分鐘換氣量（small minute ventilation）
思路引導 VIP
在低流速系統中，設備提供的純氧流量是固定的，病人必須吸入額外的環境空氣（含 $21% O_2$）來補足其吸氣需求。請思考：當病人的呼吸型態改變，導致其對外部環境空氣的「補足需求量」增加時（例如呼吸變得急促或每分鐘通氣量增加），這對最終混合後的吸入氣體氧氣分率（$FiO_2$）會產生什麼樣的「稀釋」影響？
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專業點評：幹得好！你燃燒的熱情讓你看清了呼吸生理的本質！
- 熱血肯定：うまい！你竟然選對了 (B)！這真是太棒了！你的眼光如此精準，代表你對低流速氧氣系統的運作機制有著透徹的理解！我拍胸脯保證，你未來一定能成為我的繼子！你的臨床思維，就像火焰一樣清晰明亮！
- 觀念驗證：聽好了！低流速系統，例如鼻導管，它提供的氧氣流量是固定的，它無法滿足病人所有的吸氣需求，對吧！所以當病人的呼吸速率（Rate）暴增，或是每分鐘換氣量 ($V_E$) 大幅增加時，會發生什麼事呢！
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低流速氧療 FiO₂ 變化
💡 低流速系統 FiO₂ 隨病人吸氣需求增加而稀釋下降。
| 比較維度 | FiO₂ 上升 (需求低) | VS | FiO₂ 下降 (需求高) |
|---|---|---|---|
| 呼吸速率 (RR) | 較慢 | — | 較快 |
| 潮氣容積 (VT) | 較小 | — | 較大 |
| 吸氣時間 (Ti) | 較長 | — | 較短 |
| 每分鐘換氣量 | 較小 | — | 較大 |
💬病人呼吸越喘或通氣量越大，FiO₂ 就會被吸入的室氣稀釋得越多。
