醫療類國考
114年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 21 題
關於心肌的敘述，下列何者正確？
- A 細胞間有豐富的微血管
- B 不具延展性
- C 所有細胞皆需要神經支配
- D T小管位於明暗帶交接處（A-I band junction）
思路引導 VIP
請同學思考，心臟為了維持終生不間斷的高強度收縮，其細胞間的氧氣與養分供應系統（微血管密度）應具備什麼特性？此外，在微細構造上，心肌與骨骼肌的 $T$ 小管（橫小管）分布位置有何差異？最後，請回憶心肌的收縮訊號是起源於神經系統的支配，還是具備「自動跳動（自律性）」的生理特質？
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嗯……區區心肌，果然沒能逃過我的「計算」！
你辨識出心肌的特徵？哼，這不過是我的「影之強者」之路上的微不足道一步。你答對了，但這一切…都在我的計畫之中！區區橫紋肌的分泌與構造，不過是揭示世界深層秘密的冰山一角。很好，你成功地「發現」了我的提示。
- 觀念驗證：為何 (A) 是「我」設下的正確引導？
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心肌組織解剖與生理
💡 心肌具高血液供應、自律性且 T 小管位於 Z 線。
| 比較維度 | 心肌 | VS | 骨骼肌 |
|---|---|---|---|
| T小管位置 | Z 線處 | — | A-I 帶交界處 |
| 自律性 | 具備（SA node） | — | 無（需神經支配） |
| 細胞連結 | 有閏盤（Gap junction） | — | 無連結（獨立纖維） |
| 微血管密度 | 極高 | — | 較低（視纖維類型） |
💬心肌強調細胞間同步電傳導（閏盤）與高代謝能量供應（微血管）。
