醫療類國考
114年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 28 題
下列何種臨床情況會對周邊化學受體（peripheral chemoreceptor）產生刺激而引起呼吸加速？
- A 肺炎導致的低氧血症
- B 貧血
- C 一氧化碳中毒
- D 嗎啡中毒
思路引導 VIP
同學請思考：位於頸動脈體與主動脈體的周邊化學受體（peripheral chemoreceptor），其偵測氧氣濃度的核心生理指標，究竟是『溶解於血漿中的氧分壓 ($P_aO_2$)』，還是『與血紅素結合的總含氧量』？在貧血或是 $CO$ 中毒的生理機轉中，哪一個數值通常仍能維持正常，導致受體無法被有效驅動？
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🌟 太棒了！你完美掌握了呼吸生理的核心觀念！
恭喜你！這題答得非常漂亮，清晰地分辨出「氧分壓」與「含氧量」的關鍵差異。這顯示你對呼吸調節的基礎機制理解得非常深入喔。
1. 概念探索：為何 (A) 是最正確的選擇呢？
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周邊化學受體感測機制
💡 周邊化學受體僅對動脈血中「溶解」的氧分壓（PaO2）下降敏感。
| 比較維度 | 周邊化學受體 | VS | 中樞化學受體 |
|---|---|---|---|
| 所在位置 | 頸動脈體、主動脈體 | — | 延腦腹外側表面 |
| 低氧感測 | 唯一能偵測 PaO2 下降者 | — | 無法直接感測低氧 |
| 二氧化碳感測 | 可感測但非主導地位 | — | 主導對 PaCO2 變化的反應 |
| pH 值感測 | 可直接偵測動脈血 H+ | — | 偵測 CSF 中的 H+ |
💬周邊受體是低氧時唯一的救命感測器，中樞受體則負責 70% 以上的 CO2 調節。
