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醫療類國考 114年 [呼吸治療師] 心肺基礎醫學

第 32 題

血氧分壓增加,促進了血紅素與二氧化碳間的解離,此現象為:
  • A Haldane effect,可增加二氧化碳排出體外
  • B Haldane effect,可減少二氧化碳排出體外
  • C Bohr effect,可增加氧在體內組織的釋放
  • D Bohr effect,可減少氧在體內組織的釋放

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同學,請先釐清呼吸生理中兩個關鍵效應的定義:當我們討論「氧氣分壓($PO_2$)的改變如何影響血紅素與二氧化碳($CO_2$)的結合或解離」時,這在學術上稱為哪一種效應?請進一步思考,當血液流經肺部時,高分壓的氧氣促使二氧化碳從血紅素中釋放出來,這項機制對於氣體交換與排出體外有什麼生理上的助益?

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恭喜答對!這展現了你對呼吸生理機制的精確理解。

這道題目的核心在於區分氣體交換的兩大效應,你的觀念非常清晰:

  1. 觀念驗證:為何是 Haldane effect?
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📝 氣體運輸:波耳與哈登效應
💡 哈登效應描述氧氣濃度增加促進二氧化碳從血紅素解離的現象。
比較維度 Haldane effect (哈登效應) VS Bohr effect (波耳效應)
誘發因子 PO2 增加 PCO2 增加或 pH 下降
主要發生地 肺部毛細血管 周邊組織毛細血管
對血紅素影響 降低對 CO2 的親和力 降低對 O2 的親和力
生理意義 促進 CO2 卸載排出 促進 O2 釋放供組織用
💬哈登效應在肺部負責「排碳」,波耳效應在組織負責「給氧」。
🧠 記憶技巧:哈氧排碳(Haldane 氧多促排碳),波酸釋氧(Bohr 酸多促釋氧)。
⚠️ 常見陷阱:容易將 Haldane 與 Bohr 混淆。記住 Haldane 發生在肺部(氧多),Bohr 發生在組織(酸多)。
氧合血紅素解離曲線 氯離子轉移 (Chloride shift) 碳酸酐酶 (Carbonic anhydrase)

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