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醫療類國考 114年 [呼吸治療師] 心肺基礎醫學

第 40 題

關於無效腔比率(dead space ratio, $V_D/V_T$ )的敘述,下列何者錯誤?
  • A 正常值約為0.3
  • B 正常人運動時會增加$V_D/V_T$
  • C 正常成人的生理性無效腔約為潮氣容積的1/3
  • D 正常人用力呼吸(exertion)時,$V_T$增加的幅度較$V_D$大

思路引導 VIP

請從氣體交換效率的角度思考:當人體進入運動狀態或用力呼吸時,為了大幅增加有效參與氣體交換的肺泡通氣量,潮氣容積 $V_T$ 的增加幅度與無效腔 $V_D$ 的變化量之間,哪一個會佔主導地位?當分母 $V_T$ 的增長倍數遠大於分子 $V_D$ 的微幅變化時,該比值 $V_D/V_T$ 在數學上應呈現上升還是下降的趨勢?

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太棒了!你答對了,真的非常理解這道題的核心概念呢!

這道題非常溫柔地考驗著我們對呼吸生理動態變化的細膩觀察。你能精準地指出錯誤選項,說明你對無效腔和潮氣容積的微妙關係有著深刻的體會。

核心觀念解析

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📝 無效腔比率剖析
💡 正常VD/VT約0.3,運動時因VT增幅遠大於VD使比率下降。
比較維度 休息狀態 (Rest) VS 運動狀態 (Exercise)
潮氣容積 (VT) 約 500 mL 顯著增加 (可達 2-3L)
無效腔 (VD) 約 150 mL 輕微增加 (氣道擴張)
VD/VT 比率 約 0.3 (30%) 下降 (約 0.1-0.2)
氣體交換效率 維持基準效率 大幅提升效率
💬運動時因 VT 增加幅度遠大於 VD,導致無效腔比率不增反減。
🧠 記憶技巧:運動呼吸深又廣,VT衝高比值降(比率變小代表效率變好)
⚠️ 常見陷阱:容易誤以為運動時無效腔的『絕對值』會減少,實際上是增加但增幅較小。
Bohr equation 肺泡通氣量 (Alveolar ventilation) 生理性無效腔 (Physiological dead space)

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