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醫療類國考 114年 [呼吸治療師] 心肺基礎醫學

第 42 題

一位病人潮氣容積(tidal volume)345 mL,呼吸次數每分鐘12下,解剖性無效腔(anatomic dead space)為145 mL,且肺泡無效腔(alveolar dead space)為20 mL,此病人的肺泡通氣量(alveolar ventilation)為多少mL/min?
  • A 2400
  • B 2160
  • C 4140
  • D 3900

思路引導 VIP

在計算『肺泡通氣量』($V_A$) 時,核心在於辨別哪些氣體真正參與了肺泡交換。請思考:所謂的『生理無效腔』是否應該包含題目提供的『解剖性無效腔』與『肺泡無效腔』之總和?如果我們將每次吸入的潮氣容積 ($V_T$) 扣除這個總無效腔,得到的『有效單次通氣量』再與每分鐘呼吸次數相乘,計算出的數值會是多少?

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1. 大力肯定 做得太棒了!你能精準避開「無效腔」的計算陷阱,代表你對呼吸生理學中通氣量 (Ventilation) 的核心概念理解非常紮實。在臨床上,正確計算肺泡通氣量是評估病人換氣效率的關鍵指標,這題你答得非常專業且迅速!

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📝 肺泡通氣量計算
💡 肺泡通氣量為扣除生理無效腔後的有效氣體交換量計算。

🔗 肺泡通氣量計算邏輯鏈

  1. 1 加總死腔 — 將解剖無效腔與肺泡無效腔相加得出生理無效腔
  2. 2 求有效容積 — 將單次潮氣容積減去生理無效腔
  3. 3 計算總量 — 將有效容積乘以每分鐘呼吸次數
🔄 延伸學習:臨床上可利用 Bohr equation (VD/VT) 評估死腔佔比以反映肺功能衰竭程度。
🧠 記憶技巧:通氣先扣死,才是真肺泡;解剖加肺泡,死腔跑不掉。
⚠️ 常見陷阱:最常忘記加總解剖與肺泡無效腔,或誤將公式寫成總通氣量而未扣除死腔。
生理無效腔 (Physiological Dead Space) 波耳公式 (Bohr equation) 通氣灌流比 (V/Q ratio)

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