醫療類國考
114年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 44 題
身高160公分之28歲女性病患，其肺功能檢查結果顯示：$FEV_1/FVC$為65%，用力肺活量（FVC）為預測值的80%，第一秒用力吐氣容積（$FEV_1$）為預測值的45%，則此受試者的肺功能診斷可能為下列何者？
- A 正常
- B 阻塞性肺病（obstructive lung disease）
- C 侷限性肺病（restrictive lung disease）
- D 混合型肺病（mixed obstructive and restrictive lung disease）
思路引導 VIP
在臨床肺功能判讀的標準流程中，首要觀察指標是 $FEV_1/FVC$ 的比值。請思考：當該比值低於 $70%$ 時，在病理生理學上通常代表呼吸道存在何種阻力問題？此外，若 $FVC$ 的數值仍處於預測值的 $80%$（臨床常規的正常下限範圍），這對於區分阻塞性與侷限性病變有何關鍵指導意義？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
優秀的表現！你精準掌握了肺功能判讀的邏輯
這代表你對呼吸生理指標的臨床意義有很深刻的理解。讓我們快速複習判讀的核心關鍵：
- 判定阻塞性 (Obstructive)：首要觀察 $FEV_1/FVC$ 比值。臨床上通常以 $70%$ 為標準，本題患者為 $65% < 70%$，明確顯示有呼氣氣流受阻的情形。
▼ 還有更多解析內容
肺功能檢查判讀
💡 優先以 FEV1/FVC 比值判定阻塞，再以 FVC 判定侷限
| 比較維度 | 阻塞性肺病 | VS | 侷限性肺病 |
|---|---|---|---|
| FEV1/FVC 比值 | 下降 (< 70%) | — | 正常或上升 (≥ 70%) |
| FVC 預測值 | 通常正常 | — | 下降 (< 80%) |
| 病理機轉 | 呼氣氣流受阻 | — | 肺部擴張受限 |
💬比值低於 70% 即具備阻塞性質；FVC 則用以確認是否合併侷限性質。
